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lunes, 10 de mayo de 2010

El comité de empresa critica la iniciativa de compartir radiólogos entre varios centros

Fuente: La Voz de Galicia
05/05/2010
Por otra parte, el Sergas trabaja también en una reordenación de las guardias de los radiólogos en distintos hospitales.
Está en estudio la posibilidad de que desaparezcan las guardias localizadas en los centros de Cee, Vilagarcía y Ribeira. Con el nuevo sistema, ante una urgencia que requiera un diagnóstico de un especialista en radiología, este no tendría que desplazarse hasta el hospital estando de guardia localizada. Los técnicos podrían hacer las pruebas en el hospital en el que estuviera el paciente y enviar los resultados al especialista, por medios electrónicos, al centro en el que estuviera de presencia física un radiólogo.
Ares Rico indica que se trata de algo que ya se hace en muchos lugares. Los medios existentes posibilitan esa alternativa de atención.
El único problema sería para la realización de ecografías, en las que sí hace falta presencia física de un especialista. Con todo, Ares cuenta que también se trata de algo que se está estudiando.
Para el comité de empresa del Virxe da Xunqueira se trata de un intento de reducir gasto poniendo en riesgo la atención sanitaria. En caso de hacer falta una prueba urgente, dicen, si el radiólogo no está de guardia, el paciente tendrá que desplazarse a A Coruña -Ares dice que no será así-, y que no se ahorraría nada porque se gastaría más en desplazamientos innecesarios y pruebas adicionales.

martes, 4 de mayo de 2010

Sergas plantea que áreas clínicas que "incluyan varios hospitales" en la implantación de la gestión integrada

La oposición asegura que el decreto provocará la "pérdida de independencia" de áreas de Monforte, Valdeorras, O Salnés y A Mariña
SANTIAGO DE COMPOSTELA, 29 Abr. 2010(EUROPA PRESS) -

La gerente del Servizo Galego de Saúde (Sergas), Rocío Mosquera, planteó hoy la posibilidad de que, tras la implantación en toda Galicia del decreto de la gestión integrada de procesos, algunas áreas clínicas "incluyan varios hospitales", aunque garantizó a los pacientes que "tendrán los mismos derechos" que los de otras áreas.

Así lo explicó hoy Mosquera durante su comparecencia en la Comisión de Sanidade para explicar el decreto de la gestión integrada en la sanidad que la Xunta pondrá en marcha de manera inicial en Santiago y A Coruña, además de la ya existente en Ferrol, aunque con la idea de continuar su expansión a toda Galicia.

En esta línea, la gerente del Sergas tuvo que hacer frente a las críticas de los grupos de la oposición por la ausencia de planficación dentro de este decreto de cómo se desarrollará en otros puntos de Galicia. "La conselleira --de Sanidade-- habla de siete áreas sanitarias, pero en Galicia hay 11", cuestionó la diputada del BNG Ana Luisa Bouza, quien preguntó a Rocío Mosquera si el Sergas mantendrá como áreas sanitarias autónomas las de O Salnés, Valdeorras, A Mariña y Monforte o, por el contrario, las incorporará a las de Lugo, Vigo y Ourense.

"¿Son áreas independientes o van a pasar a convertirse en áreas dependientes de otra área provincial?", preguntó Bouza, al tiempo que recordó la "pérdida de derechos" que esto supondría sobre todo a nivel de gestión y autonomía de estos centros.

En el mismo sentido, el diputado del PSdeG Modesto Pose apuntó que, en la estructura organizada por la Xunta para el área sanitaria de A Coruña, el hospital comarcal de Cee aparece referenciado como una "gerencia ejecutiva" que "depende" del gerente de gestión integrada del área, al mismo nivel de "un subdirector".

De este modo, Pose aseguró que esta dependencia impedirá, entre otras cosas, "negociar directamente los fondos del hospital con el Sergas". "Y todos sabemos que en estas cuestiones el que la paga siempre es el más débil", sentenció.

ALEGACIONES AL DECRETO

En otro punto de la comparecencia, Ana Luisa Bouza cuestionó a la gerente del Sergas si su departamento tendrá en cuenta las alegaciones presentadas a este documento, que Mosquera cifró en "cinco o seis". Sobre esta cuestión, la gerente explicó que "se estudiarán con detenimiento".

Además de cuestionar la presencia de las áreas de salud pública, salud mental y atención sociosanitaria en el organigrama de integración, los grupos de la oposición preguntaron a Rocío Mosquera acerca de la evaluación de la experiencia de gestión integrada puesta en marcha en 2005 en Ferrol.

En particular, Ana Luisa Bouza aseguró que la Xunta "no dispone de ningún dato objetivo" de evaluación de estos resultados y recordó que en este ámbito "se están dando críticas" por parte de los profesionales. Por su parte, Rocío Mosquera indicó que en estos momentos se están evaluando los datos de Ferrol y explicó que, para la puesta en marcha de esta iniciativa se han tenido en cuenta datos del "buen funcionamiento" del área integrada de Puerto Llano.

DECRETO

El decreto presentado por la Xunta que regulará la nueva estructura organizativa de gestión integrada afectará a las áreas sanitarias de A Coruña y Santiago, que asumirán un sistema similar al ya en funcionamiento en Ferrol, aunque a este último habrá que realizarle "algunos ajustes".

Según explicó Rocío Mosquera, cada área contará con un gerente de gestión integrada, un gabinete de gestión, y tres subdirecciones, una de calidad, seguridad y atención al ciudadano; una de investigación, docencia e innovación y otra de sistemas de información, admisión y documentación clínica. Además, en el área de A Coruña habrá un "gerente ejecutivo" para Cee.

Según explicó Mosquera, el área de A Coruña cuenta con más de 550.000 tarjetas sanitarias repartidas en 79 centros de salud, 13 PAC y dos centros de atención, el Hospital Clínico de A Coruña y el Virxe da Xunqueira de Cee.

Por su parte, el área de Santiago, que incluye a las comarcas pontevedresas de Lalín y Deza, cuenta con más de medio millón de pacientes e 32 centros de salud, 17 PAC y un hospital de primer nivel, el Clínico de Santiago, además del hospital de O Barbanza.

ATENCIÓN AL PACIENTE

En concreto, la intención de la Xunta es "concentrar la atención en el paciente", "garantizar la equidad" en la atención, "eliminar la duplicidad en los diagnósticos", utilizar los recursos "mediante la promoción del trabajo en equipo" y "simplificar las estructuras de gestión".

En particular, intentarán que Atención Primaria "gane en capacidad de gestión y de resolución" y que los hospitales de segundo y tercer nivel y comarcales se "integren en estructuras más potentes".

Para el paciente, se dará una "respuesta asistencial adecuada en tiempo y lugar, cerca e su domicilio", sin "tener que repetir su vida en cada sitio" y evitando "una peregrinación de servicio en servicio".

Además, esta gestión, que incluirá Atención Primaria, Especializada, sociosanitaria, salud publica y salud mental, dará también "protagonismo" a la enfermería, aseguró Rocío Mosquera, al tiempo que indicó que estos cambios "no alterarán el mapa sanitario" de Galicia.

APUESTA POR CENTROS DE DÍA

Por su parte, la directora xeral de Dependencia, Coro Piñeiro, aseguró hoy en Comisión que el departamento que dirige está modificando su línea de actuación y apostando por la contratación de plazas en centros de día para personas con discapacidades psíquicas en detrimento de los centros ocupacionales.

En esta línea, Piñeiro aseguró que las personas que pueden integrarse en el mercado laboral ya lo están haciendo sin la necesidad de centros ocupacionales, que, según indicó, no tienen demanda, mientras que existen personas con un mayor grado de dependencia que precisan la existencia de centros de día.

En respuesta a una pregunta planteada por el nacionalista Carlos Aymerich sobre la financiación por parte de la Xunta del centro ocupacional de A Escada, situado en Culleredo (A Coruña), Coro Piñeiro indicó que las plazas que ya financia la Xunta "no se cubren", por lo que descartó concertar más.

Así, explicó que para este año se contrataron un total de 1.573 plazas para centros ocupacionales en Galicia y, para ello, se destinó una cantidad de 1,5 millones de euros en el área metropolitana 2, donde está incluido Culleredo, que acoge más de 10 por ciento de estas plazas.

Sobre esta cuestión, Aymerich lamentó que el Gobierno de la Xunta "prefiera concertar plazas en centros privados" que hacerlo en "el único centro ocupacional público de Galicia", en de A Escada, y lo atribuyó "una muestra de claro sectarismo político.

El Sindicato Médico reclama un radiólogo de guardia presencial en el Hospital do Salnés

Fuente: Faro de Vigo
Publicado el 4 de mayo de 2010.
Considera que la media de cien urgencias diarias lo justifica, frente a los dos radiólogos en el CHOP con ciento cincuenta casos al día.

M. GONZÁLEZ - VILAGARCÍA El representante del Sindicato Médico en O Salnés, Ramón Barreiro, cuestiona el sistema de centralización de guardias localizadas de radiólogos en los hospitales comarcales de la costa bajo el argumento de uso de la telemedicina, que pretende imponer el Sergas a partir del próximo mes. Por el contrario indica que en el Hospital Comarcal do Salnés debería tenerse en cuenta la disponibilidad de un radiólogo de guardia con presencia física porque ya corresponde en función del número medio de urgencias que se atienden en el centro.
El sindicalista, que es médico del servicio de Urgencias de O Salnés, señala que este departamento realiza una media de cien asistencias diarias, muchas de ellas de accidentes que requieren, entre otras pruebas, radiografías. Actualmente el centro hospitalario comarcal cuenta con un radiólogo de guardia localizada.
Se da la circunstancia de que el centro hospitalario de referencia, el CHOP tiene tres radiólogos de guardia presencial. Dos de ellos están en Montecelo, donde el servicio de Urgencias atiende una media de 150 casos; el otro está en el Provincial, donde la mayor parte de las urgencias corresponden al servicio de ginecología y obstetricia. En comparación con estos datos, el Hospital do Salnés, debería contar con un radiólogo de guardia presencial.
Por este motivo el representante del Sindicato Médico considera "descabellado y pernicioso pasar de tener un radiólogo localizado permanente a tenerlo un día o una semana cada tres, dejando el resto del tiempo al albur de la telemedicina, con la indicación suplementaria de trasladar a los centros de referencia a los pacientes que necesitan explotaciones, como ecografía, tac de contraste, etcétera, en las que es imprescindible la presencia del especialista".
El Sergas cambia las guardias localizadas de radiólogos en los hospitales comarcales de Barbanza, O Salnés y CEE, por una presencial para los tres de forma alterna. Esto supondría un ahorro relativo porque se va a incrementar el coste suplementario en ambulancias y personal de enfermería y facultativo que supone un traslado de pacientes a centros de referencia para practicar pruebas. "No vemos ahorro por ningún lado, mas bien despilfarro de recursos".
Respuesta del Sergas:
Por su parte el Sergas ha replicado al Sindicato Médico que apuesta por la optimización del uso del IANUS para potenciar la calidad de la atención radiológica. "La digitalización de la imagen y la utilización de la historia clínica electrónica IANUS es una herramienta muy potente por la que están apostando todos los servicios de salud de España. Cabe recordar que las potencialidades asistenciales que ofrece el sistema suponen una mayor rapidez en el diagnóstico, mayor calidad de atención para el paciente y mayor eficacia en el aprovechamiento de los recursos del sistema sanitario gallego", declara el Sergas.
Argumenta que este hecho redunda en una mejor coordinación de los profesionales, mejor conciliación de la vida laboral y familiar y mayor calidad y rapidez en la atención en los pacientes.